舌下出现小疙瘩时，需要警惕舌下腺囊肿、舌部血管瘤等疾病的可能，但也不排除是舌下淋巴结炎的可能性。

上述提及的疾病均可能会导致舌下组织发生病变，形成小疙瘩。其中，舌下腺囊肿通常由舌下腺导管堵塞引起；舌部血管瘤则源于颈中动脉末梢毛细血管发育异常；而舌下淋巴结炎多为邻近部位感染

引起的淋巴结反应性增生。因此，当发现舌下有小疙瘩时，应及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。

此外，还应考虑是否与舌下神经损伤有关，如果舌下神经受损可能导致局部血液循环不畅，从而引发小疙瘩的现象。患者可表现为舌头麻木、运动障碍等症状。

针对舌下小疙瘩的病因，建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。在未确诊前，应避免自行用手触摸或挤压小疙瘩以防感染或加重病情。