手火烧火燎的疼可能是由热烧伤、化学灼伤、带状疱疹、接触性皮炎、荨麻疹等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.热烧伤

当皮肤接触到高温物体或环境时，会导致表皮组织受损，引起炎症反应和疼痛。轻度烧伤可使用冷水冲洗患处，严重者需就医处理。

2.化学灼伤

化学物质如酸、碱等对皮肤具有腐蚀作用，会引起局部组织损伤和炎症反应，导致疼痛。立即用大量清水冲洗受伤部位，去除残留化学物质，并寻求医疗帮助。

3.带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，该病毒感染后可能会出现神经痛的症状，进而表现为火烧感。患者可在医生指导下通过服用抗病毒药物进行缓解，比如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。由于炎症因子刺激，会出现瘙痒、红肿等症状，从而表现为火烧感。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行止痒治疗。

5.荨麻疹

荨麻疹通常由过敏反应引起，机体释放组胺使毛细血管扩张和通透性增加，导致皮肤上出现红色风团和水肿，伴有瘙痒和灼热感。患者可以在医生指导下口服抗组胺药进行止痒治疗，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。

建议避免自行搔抓或破坏受损皮肤，以免加重炎症反应，同时注意保持良好的个人卫生习惯，定期更换衣物并及时清洗伤口以防感染。