左侧胸膜增厚是否需要治疗取决于病因及症状表现。

如果是由感染引起的胸膜增厚，且伴有咳嗽、咳痰等症状，则需进行抗感染治疗；而如果是由于外伤导致的血肿机化所致，则不需要特殊处理，因为这种情况是自限性的。在确定需要治疗后，应积极寻找并消除致病因素，同时监测病情变化，以免延误病情。

左侧胸膜增厚还可能是由结核性胸膜炎、系统性红斑狼疮等疾病引起，这些疾病可能需要特定药物治疗。

例如，结核性胸膜炎患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药治疗，系统性红斑狼疮则需遵照医生处方服用泼尼松或甲泼尼龙等免疫抑制剂。

针对左侧胸膜增厚，建议定期复查胸部影像学检查以评估病情进展，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和健康的生活方式有助于减少胸膜损伤风险。