胃食管反流病的临床表现及治疗原则

胃食管反流病的临床表现及治疗原则

2024-09-28 举报/反馈

胃食管反流病的临床表现包括烧心、胸痛、上腹痛、嗳气、吞咽困难,这些症状可能表明胃内容物逆流至食管,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。

1.烧心

胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱,导致胃酸和胃内容物逆流入食管,刺激食管黏膜而引发烧心的感觉。烧心主要发生在胸部中央,有时会向上蔓延至咽喉部。

2.胸痛

胃食管反流病患者的胃酸和胃蛋白酶等消化液会通过松弛的下食管括约肌进入食管,这些物质可能会损伤食管黏膜,引起炎症反应和疼痛感。

胃食管反流病的临床表现及治疗原则此外,长期的炎症还可能导致食管瘢痕形成,进一步加重疼痛。胸痛通常位于胸骨后方,但也可能向肩背放射。

3.上腹痛

胃食管反流病会导致胃内压力增高,当胃内容物反流时会引起上腹部不适和疼痛。上腹痛是胃食管反流病最常见的症状之一,疼痛位置一般在剑突下方。

4.嗳气

嗳气通常是由于胃肠道气体积聚过多,当气体从胃中逸出时,会伴随一定的声音产生,即嗳气现象。嗳气多发生于胸骨切迹附近,也可能是由胃食管反流引起的。

5.吞咽困难

胃食管反流病患者存在贲门失弛缓症时,贲门无法正常开放,导致食物和液体不能顺利通过,从而引起吞咽困难的症状。吞咽困难通常出现在每次进食过程中,且随着病情进展愈发明显。

针对胃食管反流病,可以进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估食管炎的程度以及是否存在幽门螺杆菌感染。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等抑酸药,以及生活方式调整如避免高脂肪食物、减少饮酒等。患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减轻胃食管反流病的症状。

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