肛门指检后大便出血肛门疼

肛门指检后大便出血、肛门疼，可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿等肛肠科常见病导致，需要到医院明确诊断后进行针对性治疗。

1、肛裂：肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层破裂形成的慢性溃疡，发生的主要原因和便秘、腹泻、排便时的压力增加等有关。肛裂主要表现为肛门疼痛或大便出血，即肛门指检后大便出血、肛门疼，还可能伴有局部瘙痒。一旦确诊，需要保持大便通畅，口服乳果糖等泻药，局部使用利多卡因等止痛药物，也可以使用温盐水坐浴。症状较重的患者需要手术治疗，如内括约肌切断术等;

2、痔疮：如果痔疮受到大便刺激或大便干燥，可能会造成痔疮破裂出血，出现肛门指检后大便出血、肛门疼的情况。此时需要保持大便通畅，口服迈之灵等药物促进静脉回流，避免辛辣食物刺激，外用复方角菜酸酯乳膏等进行治疗;

3、肛周脓肿：主要是由于肛窦感染引起，肛门周围皮下红肿、压痛，表现为肛门指检后大便出血、肛门疼，伴有脓性分泌物。需要尽快做手术将脓肿切开引流，以免感染进一步扩散，同时静脉滴注抗生素，如青霉素等进行抗感染治疗;

4、直肠息肉：可能与遗传、炎症刺激等有关，息肉较大时会刺激肠道黏膜，导致肠道黏膜充血、水肿，排大便时会刺激黏膜表面的血管，出现肛门指检后大便出血、肛门疼的现象。需要及时进行手术切除息肉，如内镜下黏膜切除术等。

如果出现肛门指检后大便出血、肛门疼的情况，建议及时到医院就诊，可完善肠镜、大便常规等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。