
HPV(人乳头瘤病毒)是女性常见的性传播疾病。感染HPV后,部分患者在早期并不会有明显的临床症状,且不易被发现,一般是通过常规的妇科检查或者是HPV化验才发现。少数患者可能会在感染HPV后,出现生殖器部位的疣状物,此时可以通过醋酸白试验、组织病理检查等方式来进行检查确诊。
1、醋酸白试验:取HPV感染者的外阴、阴道分泌物,在3%-5%的醋酸白试验后,在病变部位呈现白色,周围充血、发红,属于HPV感染阳性的特征表现;
2、组织病理检查:取外阴、阴道分泌物,在固定的组织部位取材后进行病理检查,如果检查结果表现为宫颈管上皮低度病变或者是高度病变,则提示宫颈上皮有HPV感染。如果结果提示宫颈上皮存在低度病变,建议再进行HPV的分型检测,如果HPV检测结果为高危阳性,且持续感染,则可诊断为宫颈癌前病变;
3、抗原检查:主要是应用HPV抗原检测试剂盒,检测患者血清中HPV抗原,如果检测结果显示阳性,表明患者已经感染HPV,如果检测结果显示阴性,表明患者没有感染HPV;
4、核酸检测:核酸检测是临床常用的检查方式,可以较早地判断是否存在HPV感染,还可以明确感染的类型。
对于高危型HPV感染的患者,可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌,所以要及时进行阴道镜下的宫颈活检明确诊断。如果活检结果提示宫颈上皮存在低度病变,要进行宫颈的物理治疗。如果病理结果提示宫颈高级别病变,建议进行宫颈锥切术,并且在术后要定期进行随访。