红霉素软膏与皮炎平可以一起外用，但需要遵医嘱进行。

红霉素软膏为大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌有良好抗菌活性，主要用于革兰阳性菌引起的皮肤感染。皮炎平是激素类药物，具有抗炎止痒的作用，适用于过敏性疾病及瘙痒症状。两种药物成分无相互作用，因此可同时使用。

在患者对这两种药物存在过敏反应时，应避免使用。因为红霉素软膏属于大环内酯类抗生素，而皮炎平含有激素成分，此时若盲目用药可能会导致皮肤出现红斑、丘疹等不良反应。

在使用红霉素软膏和皮炎平时，应注意观察局部皮肤是否出现异常反应，并按医嘱严格控制使用频率和时间，以减少不良影响发生的风险。