缺如穿出来精子活力低可能是输精管发育不全或功能障碍引起的。

输精管是连接附睾和尿道的管道，负责将成熟的精子运输到尿道，并在射精时排出体外。如果输精管发育不全或功能障碍，会导致精子无法正常排出，进而影响其活力和生存能力。

此外，患者还可伴随有生殖系统感染、内分泌紊乱等疾病史，这些因素也可能导致精子活力降低。例如，生殖系统感染可能导致炎症反应和氧化应激，而内分泌紊乱则可能影响精子生成和成熟过程。

建议患者定期进行生育力评估和精液分析，以监测精子活力的变化。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟酗酒，也有助于提高精子质量。