银屑病的内服辅助药物包括甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司、阿维A、环磷酰胺等。
由于银屑病的治疗需要根据个体差异制定方案,建议在皮肤科医生的指导下使用上述药物。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于治疗严重的寻常性银屑病,尤其是对传统系统性治疗方法无效的患者。该药通过抑制细胞增殖发挥作用。使用甲氨蝶呤时需定期监测血液学参数,因为其可能引起骨髓抑制和贫血等不良反应。
2.环孢素
环孢素可用于治疗顽固性银屑病,特别是对于其他疗法无效者。环孢素能阻断T淋巴细胞介导的免疫应答,从而减轻炎症。密切注意肾功能损害风险,定期进行肾功能检查是必要的。另外还要警惕高血压、高血糖的发生。
3.他克莫司
他克莫司可作为甲氨蝶呤疗效不佳或不耐受患者的替代选择。他克莫司是一种免疫抑制剂,能够调节T细胞活性,降低自身免疫反应。他克莫司主要经肝脏代谢,因此肝功能不全患者需谨慎使用。同时应注意观察皮肤是否出现红斑、瘙痒等症状,及时就医处理。
4.阿维A
阿维A适用于严重且广泛的寻常性银屑病。阿维A可以调节表皮细胞分化,有助于控制角质形成细胞过度增生。妊娠期间禁止服用阿维A,以防止先天畸形。此外,还应注意血脂异常及肌肉疼痛等问题。
5.环磷酰胺
环磷酰胺用于重度活动期银屑病,尤其适合于关节炎型银屑病。环磷酰胺具有较强的抗增殖作用,能有效缓解病情。环磷酰胺有明显的骨髓抑制作用,需要定期监测血象。同时要预防感染,保持良好的个人卫生习惯。
以上药物均需在医生指导下使用,不可盲目自行用药。银屑病患者日常生活中要注意保湿,尽量穿着宽松透气的衣服,减少机械摩擦和皮肤损伤。