寒咳和热咳可以通过痰液颜色、痰液量、舌苔特点、口渴症状以及发热情况来区分。

1.痰液颜色

寒咳多为白色或清色痰液，因为寒邪入里后会凝滞于肺脏，导致肺气失宣。而热咳则常伴有黄色或绿色痰液，这是由于热邪犯肺，灼伤津液所致。

2.痰液量

寒咳痰液通常较为稀薄且易于咳出，反映了寒邪外袭、肺气郁闭的特点。

热咳痰液则较为黏稠，难以咳出，表明了热邪壅盛、痰湿互结的情况。

3.舌苔特点

寒咳时，舌苔通常表现为白腻或微黄，反映出寒邪侵袭、湿浊内生的现象。热咳时，舌苔则可能呈现黄厚或燥裂，显示了热邪炽盛、津液耗伤的表现。

4.口渴症状

寒咳患者可能会出现口不渴或喜热饮的症状，这是因为寒邪束表，津液未伤。而热咳则常常伴随口干咽燥、喜欢冷饮等表现，这是由热邪耗伤津液引起的。

5.发热情况

部分寒咳患者可能出现低热现象，这与体内风寒之邪入里化热有关。但热咳患者一般不会出现发热或者高热不退的情况，这是寒邪客表、无汗不出的区别所在。

在临床上，针对寒咳和热咳的治疗需分别采用温化寒痰和清热化痰的方法，如使用半夏、橘红等药物来缓解不适症状。建议患者及时就医以明确诊断并接受相应治疗。