阴囊上长了红色凸起小痘痘且伴有瘙痒，首先需要考虑的是毛囊炎，但也不排除是湿疹、神经性皮炎等疾病的可能性。

1. 毛囊炎：由于细菌感染导致毛囊发炎，会引起局部出现红色凸起的小疙瘩，还会伴随瘙痒症状。

2. 湿疹：是一种慢性炎症性皮肤病，通常表现为皮肤干燥、红斑、水疱等症状，当累及到阴囊时，就会出现上述描述的情况。

3. 神经性皮炎：多因精神因素引起，如情绪紧张、焦虑不安等，会导致皮肤出现苔藓样变，从而引发上述不适症状。

针对这种情况，患者可以及时就医，在专业医师指导下使用药物治疗，如炉甘石洗剂、他克莫司软膏等外用药膏，以及口服抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。

如果患者的免疫系统受损或患有糖尿病，则可能更容易发生感染，因此需要提高警惕。

在日常生活中，患者应注意保持阴囊部位清洁干燥，避免穿着过紧的内裤，以减少摩擦和汗液刺激。同时还要注意个人卫生，避免用手抓挠患处，以防继发感染。