最严重的儿童抽动症是慢性运动或发声抽动障碍，伴随长期、多发性、复杂的运动和发声抽动，对患儿日常生活造成显著影响。
最严重的儿童抽动症涉及大脑基底神经节的功能异常，与神经递质失衡有关，如多巴胺过度活动。这导致控制肌肉收缩的大脑区域与实际运动肌肉之间的连接出现紊乱，引起不自主的抽动行为。典型表现为频繁、快速、无目的的抽动，如眨眼、耸肩、扭动身体等。还可能伴有强迫思维或行为，以及注意力缺陷和情绪调节困难。
诊断通常需要一系列的临床评估，包括详细的精神状况访谈、观察患者的抽动行为，以及血清神经元特异性烯醇化酶检测以排除其他潜在病因。针对最严重的儿童抽动症的治疗可能包括心理行为疗法，如认知行为疗法或习惯逆转训练，以及必要时的药物治疗，如硫必利或多巴胺受体拮抗剂。目标是减轻症状并改善生活质量。
面对最严重的儿童抽动症，家长应保持耐心，避免因孩子的异常行为而产生压力，同时关注孩子的情绪变化，及时与专业人士沟通交流，确保孩子获得适当的医疗支持和教育干预。
