咳嗽痰里有血可以采取止咳、化痰、抗感染、止血、肺结核病灶清除术等治疗措施。

1.止咳

止咳是通过使用镇咳药物来减少咳嗽反射，如右美沙芬、可待因等。用于缓解剧烈干咳或少痰性咳嗽的情况。

2.化痰

化痰是通过促进呼吸道分泌物排出的方法来改善症状，例如氨溴索口服溶液、盐酸氨溴索片等。 适用于痰液粘稠难以咳出时。在服用过程中需注意可能出现恶心呕吐等胃肠道反应。

3.抗感染

抗感染治疗旨在消除引起出血的细菌感染，常用抗生素包括阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片等。 适合由细菌感染引起的咯血情况。用药期间应监测肝肾功能及过敏反应。

4.止血

止血通常采用直接压迫或使用止血药如凝血酶原复合物、纤维蛋白胶等。 用于控制急性期大量咯血。使用前应评估患者是否有出血倾向及可能存在的药物相互作用。

5.肺结核病灶清除术

肺结核病灶清除术是一种手术治疗方法，通过切除病变组织来治疗结核病灶中的坏死物质和血液。 该手术主要用于治疗严重的肺结核病例，尤其是伴有严重并发症者。

针对咳痰带血的症状，建议尽快就医以确定病因，并根据医嘱接受相应治疗。同时，保持充足的休息，避免吸烟和接触有害气体，有助于减轻症状并促进康复。