老年人糖尿病脚肿可以采取生活方式干预、饮食疗法、胰岛素治疗、口服降糖药、血糖监测等治疗措施。

1.生活方式干预

生活方式干预通过改善饮食结构、增加运动量来控制体重，间接影响血糖水平。适用于轻度肥胖且存在轻微高血糖的患者。在实施过程中应避免过度节食导致营养不良。

2.饮食疗法

饮食疗法旨在通过调整膳食结构以减少碳水化合物摄入量，从而降低餐后血糖峰值。此策略适合所有类型的糖尿病患者，在执行时需注意平衡营养需求与热量限制。

3.胰岛素治疗

胰岛素治疗是针对高血糖的一种有效手段，能够快速降低血糖浓度。主要针对新诊断的1型糖尿病以及需要胰岛素维持生命的2型糖尿病患者。

4.口服降糖药

口服降糖药可以提高机体对葡萄糖的敏感性或者抑制肝糖输出，进而达到降低血糖的目的。对于那些无法通过饮食和运动控制血糖的2型糖尿病患者效果较好。

5.血糖监测

血糖监测可帮助了解日常生活中饮食及用药后的血糖变化情况，指导个体化管理方案。每日至少4次检测空腹及餐后血糖，特别是在开始新的饮食或运动计划时。

若老人的脚部肿胀伴有疼痛，应及时就医，以便评估是否存在下肢深静脉血栓形成或其他并发症的风险。