近视500度通常不能自行恢复，需要通过配镜、屈光手术等方法矫正视力。

近视500度属于高度近视，主要是因为眼轴延长引起的，这种情况通常是不可逆的。虽然随着年龄的增长，眼睛调节能力会逐渐下降，但是眼轴长度不会改变，因此近视度数也不会自行降低。若不及时干预，可能会增加黄斑变性、青光眼等疾病的风险，所以建议定期复查，并采取相应的措施进行治疗。

对于儿童青少年而言，由于睫状肌的调节功能较强，存在一定的生理性调节潜力，此时可能有轻度的近视恢复机会。此外，散瞳验光后出现的假性近视部分人群也有可能在适当休息下得到缓解。

针对近视500度的情况，建议定期进行眼科检查，包括视力测试、验光和眼底检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的阅读姿势和习惯，避免过度用眼，有助于减缓近视进展。