儿童心脏刺痛像针扎一样痛可能是心绞痛、胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以明确诊断。

1.心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血、缺氧引起的胸痛。

当心脏无法获得足够的血液和氧气时，会出现疼痛感。硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于缓解心绞痛发作时的胸痛。

2.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起胸膜炎症反应，可伴有胸腔积液。炎症刺激下，患者可能出现胸部不适，包括胸痛、咳嗽等症状。非甾体抗炎药如阿司匹林可以减轻炎症，缓解胸痛。

3.胸壁软组织劳损

胸壁软组织劳损是指胸壁肌肉、筋膜等软组织因过度使用或受伤而出现的损伤，此时局部血液循环受阻，从而产生疼痛。可通过按摩、热敷等方式促进局部血液循环，缓解疼痛。

4.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出压迫神经根时会引起胸背部剧烈疼痛，放射至胸前区，导致心脏部位出现针刺样疼痛。对于轻微的症状，可以通过牵引疗法来改善病情；严重者则需要通过微创手术的方式进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术。

5.胸椎管狭窄症

胸椎管狭窄症是因为先天发育异常或者外伤等原因导致胸椎管内空间减小，使脊髓受到压迫，进而引发一系列临床表现，包括胸背痛、肢体无力、行走不稳等。胸椎管狭窄症通常采用保守治疗，包括休息、物理疗法以及服用非甾体抗炎药如布洛芬等止痛药物。

针对儿童心脏刺痛的情况，建议家长带孩子到正规医院进行心电图、超声心动图等相关检查以排除器质性病变。日常生活中，应注意孩子的睡眠姿势，避免长时间保持一个姿势不变，以免加重胸椎负担。