手不自主颤抖可能是帕金森病、原发性震颤等疾病引起的症状。老人可以遵医嘱服用普萘洛尔、阿立哌唑、硫必利、左旋多巴、苯海索等药物来缓解症状。由于手部颤抖可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定确切诊断并获得适当治疗。

1.普萘洛尔

普萘洛尔适用于控制某些类型的震颤，如特发性震颤。该药物通过抑制神经递质的过度释放来减少肌肉颤动。治疗期间需监测心率和血压，防止出现心动过缓或低血压等不良反应。

2.阿立哌唑

阿立哌唑可用于精神分裂症引起的运动障碍。其具有抗精神病作用，可改善相关认知和行为异常。闭角型青光眼、癫痫患者慎用。可能引起体重增加或其他代谢风险，需定期评估。

3.硫必利

硫必利可以缓解由帕金森病导致的手部震颤。本品为中枢神经系统内阻断D1及D2受体的强效非选择性多巴胺拮抗剂，对纹状体以外部位的多巴胺受体无明显影响。肾功能减退者应适当调整剂量。由于本品有中枢镇静作用，因此驾驶机动车辆及操作机器时宜注意。

4.左旋多巴

左旋多巴对于原发性肌张力亢进所致的手抖有一定效果。此药物能够提高脑内多巴胺含量，降低乙酰胆碱水平，从而减轻肌肉僵硬和震颤。服用初期可能出现恶心呕吐等副作用，通常会随着持续用药而逐渐消失。建议从小剂量开始，并逐步增加至有效剂量。

5.苯海索

苯海索适用于老年性震颤以及其它外周性震颤。本品属于抗胆碱药，具有竞争性阻断中枢神经系统内的毒蕈碱受体的作用，能对抗乙酰胆碱的效应。早产儿禁用；新生儿、婴幼儿不宜使用；孕妇及哺乳期妇女慎用。服药后可能会出现视力模糊、排尿困难、便秘等副作用。

针对手部不自主颤抖的情况，老年人可在医生指导下使用普萘洛尔、阿立哌唑、硫必利、左旋多巴、苯海索等药物进行治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，避免摄入刺激性食物和饮料，以减少症状的影响。