下眼睑内侧红肿鼓起伴有瘙痒和疼痛的症状可能是睑腺炎导致的。

睑腺炎是睫毛毛囊及其附属腺体的急性化脓性炎症，通常由葡萄球菌引起，特别是金黄色葡萄球菌。炎症会导致局部红肿、疼痛和瘙痒等症状，进而形成疖或痈，即小红包。当炎症进一步发展，可能会出现脓点或破溃排出脓液，此时便会出现上述典型表现。

此外，还应考虑接触性皮炎、眼部神经反射性水肿等非感染性原因所致。

这些情况虽然较为少见，但同样可能导致类似症状，并可能需要不同的处理方式。

面对下眼睑内侧红肿、鼓起、痒痛等症状时，应注意避免用手揉搓患处以防感染扩散，同时保持眼部卫生。在诊断明确前，不建议擅自使用抗生素或止痒药物，以免延误病情或加重不适。