达托霉素肾功能不全需密切监测肾功能，调整用药方案。

达托霉素可能会对肾功能产生一定的影响，因此需要定期监测肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，以及观察是否有尿量减少、水肿等症状。如果发现异常，应立即停药，并及时就医进行进一步诊治。

此外，对于存在轻度至中度肝功能不全的患者，达托霉素的剂量也应酌情减半[3]。

在使用达托霉素时，应注意个体差异，遵循医生指导，同时注意药物相互作用，避免可能增加肾脏负担的药物联合使用。