吃利福平期间喝酒可能导致肝毒性增强、利福平代谢减慢、利福平浓度升高、药物效果减弱以及双硫仑样反应。
1.肝毒性增强
利福平和酒精都对肝脏有毒性作用，共同摄入会加重肝脏损伤。可能导致转氨酶水平上升、黄疸等肝脏功能异常表现，严重时可引起急性肝衰竭。
2.利福平代谢减慢
利福平通过抑制酒精代谢中的某些酶类来延缓其分解，从而延长酒精的作用时间。
可能增加3.利福平浓度升高
利福平可以诱导肝脏细胞色素P450酶系的活性，加速自身代谢；当饮酒时，酒精也会诱导该酶系的活性，导致利福平代谢加快。会引起中枢神经系统兴奋、共济失调甚至昏迷等严重中毒症状。
4.药物效果减弱
利福平能够降低胃肠道pH值，而胃酸化环境不利于酒精的吸收利用。影响利福平的药效发挥，进而影响治疗效果。
5.双硫仑样反应
利福平能抑制乙醇代谢过程中产生的还原型辅酶Ⅰ（NADH）的再生，使乙醛脱氢酶减少，乙醇不能顺利氧化成乙酸，导致体内乙醛蓄积。会出现恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状，严重者可能出现休克甚至死亡。
建议避免在服用利福平时同时大量饮酒，以减少上述潜在风险。如有任何不适，应立即就医并告知医生相关用药情况。
