拉大便困难并伴随哭闹可能由饮食不当、肠道菌群失调、慢性肠炎、巨球蛋白血症、先天性巨结肠症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.饮食不当

由于食物摄入量不足或者消化吸收功能障碍导致营养不良、能量缺乏，进而影响到排便功能。调整饮食结构，增加膳食纤维和水分摄入量，如燕麦片、芹菜等，有助于改善便秘症状。

2.肠道菌群失调

正常情况下，肠道内有益菌与有害菌处于平衡状态，当某些因素导致这种平衡被打破时，可能会引起消化系统不适，从而出现排便困难的情况。可通过口服益生菌制剂来调节肠道微生态环境，常用药物包括双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

3.慢性肠炎

慢性肠炎是由多种致病菌反复感染引起的肠道炎症反应，炎症刺激会导致肠道蠕动减慢，进而影响排便功能。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如诺氟沙星、环丙沙星等。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高水平的免疫球蛋白可以抑制胃肠道黏膜上皮细胞的生长和分化，使这些细胞变得脆弱易损，进而影响食物的消化和吸收以及粪便的形成和排出。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常需要通过化疗来进行，例如应用硼替佐米、环磷酰胺等药物。

5.先天性巨结肠症

先天性巨结肠症是指胚胎期发育过程中神经节细胞迁移不完全所致的一种肠道神经节细胞缺如或减少的疾病，此时由于没有神经节细胞的分布，不能对肠管发挥正常的支配作用，因此无法有效地推动肠内容物下行，进而导致排便困难。手术切除病变肠段是治疗先天性巨结肠症的主要方法，常见手术方式为回肠造口术、结肠次全切除吻合术等。

建议关注孩子的日常排便习惯，定期进行体检以监测病情变化。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如腹部X光或超声波扫描，以评估肠道状况。