怀孕之后小便刺痛出血，可能是外阴炎、尿路感染、阴道炎、宫颈炎等引起，建议孕妇及时去医院就诊，明确病因后针对性治疗。

1、外阴炎：怀孕之后若不注意外阴卫生，病原体感染外阴，可导致外阴充血、肿胀、疼痛，小便时尿液刺激充血部位，可能会导致怀孕之后小便刺痛出血。建议孕妇注意外阴卫生，勤换内裤，同时可遵医嘱使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物治疗;

2、尿路感染：怀孕之后孕妇身体抵抗力和免疫力下降，若不注意外阴卫生，病原体容易入侵尿道、膀胱，导致尿路感染，引起局部黏膜充血、水肿，小便时尿液刺激充血部位，可能会导致怀孕之后小便刺痛出血。建议孕妇注意多喝水、多排尿，有助于冲刷尿道，还可在医生指导下使用阿莫西林胶囊等药物治疗;

3、阴道炎：怀孕之后若不注意外阴卫生或者受到病原体感染，阴道内菌群失衡，可引起阴道炎症。在炎症刺激下，阴道黏膜充血严重时，小便时尿液刺激充血部位，可能会导致怀孕之后小便刺痛出血。建议孕妇及时就诊，并且完善白带常规检查，必要时可遵医嘱使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物治疗;

4、宫颈炎：若怀孕之后因病原体感染发生宫颈炎，宫颈表面充血、水肿，小便时尿液刺激充血部位，会导致怀孕之后小便刺痛出血。建议孕妇及时就诊，并且完善妇科检查，必要时可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊等药物治疗。