存在包皮过长并伴有局部炎症，可能导致小便时出现刺痛感。

包皮过长会导致包皮内部形成一个相对封闭的空间，容易积累细菌和分泌物，引发局部炎症。当患者排尿时，尿液经过炎性病变区域，会刺激受损的黏膜，从而产生刺痛感。此外，炎症还可能会导致尿道口狭窄，进一步加重排尿时的不适感。

如果患者在患有膀胱炎、前列腺炎等疾病的情况下，也可能会伴随出现上述症状。因为这些疾病也会引起泌尿系统的感染和炎症反应，导致排尿时出现疼痛或灼热感。

建议患者平时注意个人卫生，保持龟头与包皮内清洁干燥，避免使用刺激性强的肥皂清洗生殖器部位。同时还要多喝水，勤排尿，有利于冲刷掉细菌和减少炎症的发生。若症状持续不缓解或者加剧，应及时就医诊治。