心梗患者肌酸激酶水平可能正常的情况较为罕见。

心肌细胞内含有较多的肌酸激酶，当发生心梗时，这些细胞受到破坏，导致肌酸激酶从细胞中释放出来，引起血液中的肌酸激酶水平升高。但在少数情况下，心肌损伤的程度较轻或者恢复较快，此时可能会出现肌酸激酶水平正常的状况。

尽管如此，即使没有明显的肌酸激酶升高，仍需高度警惕心梗的发生，并建议患者及时就医以明确诊断。

如果肌酸激酶同工酶偏高，则可能是存在急性心肌梗死、病毒性心肌炎等疾病因素导致的。若患者在剧烈运动后立即测量，或存在肌肉损伤等情况，也可能导致肌酸激酶暂时性偏高。

在临床实践中，对于心梗的诊断需要综合考虑多种指标，包括肌钙蛋白I、肌酸激酶及其同工酶等。此外，定期体检以及注意生活方式的改善也有助于预防心梗的发生。