久咳不愈可以考虑采取中药调理、肺部感染相关抗生素治疗、止咳药、吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等治疗措施。
1.中药调理
中医师会根据患者症状开具个体化处方,如麻黄、杏仁等外感表证所用;内伤劳倦则需党参、白术等。此法适合因气血虚弱导致久咳者。在服用期间应避免食用生冷、油腻食物以利于吸收。
2.肺部感染相关抗生素治疗
抗生素通过杀灭或抑制细菌生长来对抗感染,例如阿莫西林、头孢菌素可治疗多种革兰氏阳性及阴性菌引起的感染。对于由细菌引起且经过痰液培养证实为敏感菌株所致的久咳不愈有效。使用时须监测可能出现的过敏反应及其他副作用。
3.止咳药
止咳药可以缓解咳嗽症状,如右美沙芬片、复方甘草合剂等。适用于急性呼吸道感染引起的剧烈干咳和持续性咳嗽。长期使用需注意依赖性和成瘾性。
4.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素能减少气道炎症,代表药品有氟替卡松、布地奈德等。主要用于哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病引发的持续性咳嗽。遵循医嘱调整剂量以防局部不良反应发生。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌,改善通气功能,代表药物包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等。对于存在喘息、气急等症状的患者效果较好。需要警惕可能发生的肌肉震颤或其他不良反应。
久咳不愈还应注意休息,避免吸烟和接触有害气体,并保持良好的室内通风。饮食上宜清淡,多饮水,有助于促进新陈代谢,有利于病情恢复。