下面肿了有硬块按着痛可能与外阴纤维瘤、前庭大腺囊肿等疾病因素有关。

上述提及的疾病可表现为生殖器部位出现肿块，且伴随疼痛的症状。此类疾病需要及时就医以便获得专业的评估和治疗。

此外，还应考虑是否存在皮脂腺囊肿或表皮样囊肿的可能性。这些是皮肤常见的良性肿瘤，通常由毛囊或皮脂

腺阻塞引起，也可能会导致局部肿胀和触痛。

面对这种情况，建议患者避免自行触摸或挤压肿块以减少感染风险，并注意保持局部清洁干燥。若症状持续或加重，应及时前往医院就诊。