包皮垢不一定都是由包皮过长引起的，还可能与其他因素如龟头炎等疾病有关。

包皮过长时，包皮内部不易清洁，易滋生细菌，从而引起包皮垢的产生。而龟头炎则会导致龟头及包皮内侧红肿、瘙痒等症状，此时患者会频繁搔抓患处，导致皮肤组织受损，更容易出现包皮垢。针对这种情况，建议患者可以到医院进行相关检查，明确诊断后积极治疗。

除了包皮过长外，还有可能存在局部卫生不良、激素水平异常等状况可能导致包皮垢的形成。

在日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，定期清洗外阴部位，避免使用刺激性强的洗剂，以减少包皮垢的产生。