右手大拇指麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死后遗症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.腕管综合征

腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致支配手部的感觉异常和运动障碍。典型表现为手指麻木、刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重时可能需要手术减压。

2.颈椎病

颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎间盘突出压迫颈部神经根引起的，当压迫到臂丛神经时就会出现上肢麻木的症状。针对神经根型颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术等，其中微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术可以减轻对神经的压迫。

3.糖尿病周围神经病变

高血糖状态引起神经细胞水肿，进而导致正中神经受损，出现麻木等症状。控制血糖水平是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍进行治疗，同时需定期监测血糖并调整饮食习惯。

4.多发性末梢神经炎

多发性末梢神经炎由多种原因引起，如感染、中毒、营养缺乏等，导致肢体远端感觉、运动和植物神经功能障碍，从而引起手指麻木。患者可在医生指导下服用维生素B族片、甲钴胺片等药物来滋养神经，改善不适症状。

5.脑梗死后遗症

脑梗死发生后，局部血液循环障碍可能导致神经功能缺损，若影响了负责管理手部感觉和运动的大脑区域，则可能出现长期的手部麻木。脑梗死患者的恢复通常取决于损伤程度和及时治疗，建议采取生活方式干预，如戒烟限酒、规律作息等，有助于促进病情恢复。

日常生活中应注意保暖，避免长时间处于寒冷潮湿环境中，以免加重不适症状。此外，还应定期进行神经系统检查、肌电图和磁共振成像以评估病情进展。