牙银肿痛可能是由牙周炎、龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎或牙外伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙周炎

由于细菌感染导致牙龈红肿、出血和牙齿松动。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林等进行抗感染治疗。

2.龋齿

龋病是由口腔内多种因素作用于牙齿硬组织所引起的一种慢性进行性破坏性疾病。病变部位软化、腐败，进而形成龋洞，当龋坏累及牙神经时就会出现疼痛。对于龋齿的治疗通常需要去除受损的牙体组织后填充材料封闭窝洞，例如树脂充填术。

3.牙髓炎

牙髓受到细菌感染而发生炎症反应，炎症因子刺激会导致牙髓腔压力增高，从而引起剧烈的阵发性疼痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织来缓解疼痛并保留患牙。

4.智齿冠周炎

智齿萌出不全或存在阻生状态时，周围软组织会发生炎症反应，表现为牙龈肿胀、疼痛等症状。可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬等止痛药物缓解不适症状。

5.牙外伤

外力撞击可能导致牙齿脱位或折裂，损伤后的牙齿可能会引起牙龈肿胀和疼痛。如果只是轻微的挫伤，可以考虑冷敷以减轻肿胀，必要时也可以遵照医生的意见服用消炎镇痛药物，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者，以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，减少吸烟和饮酒，以降低牙银肿痛的风险。