糖尿病高血压时,血糖水平持续升高导致微血管病变,而血压上升则会引起肾小球内高压和蛋白尿。这两种因素共同作用下,会导致肾功能逐渐受损。糖尿病高血压引起的肾损害可能表现为微量白蛋白尿、夜尿增多等症状。严重时可出现肾功能衰竭,伴随水肿、贫血等。
为评估糖尿病高血压对肾脏的影响,通常需要进行空腹血糖、糖化血红蛋白检测以及肾功能检查,如肌酐、尿素氮等。必要时还可能会安排尿液分析和24小时尿蛋白定量测定。治疗糖尿病高血压性肾病的目标是控制血糖和血压,以减缓肾功能下降。这包括饮食疗法、口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射以及抗高血压药物的应用,例如利尿剂氢氯噻嗪、β受体阻滞剂普萘洛尔等。
患者应定期监测血糖和血压,避免高糖高盐饮食,保持适量运动,有助于改善病情并预防并发症的发生。