来例假了还怀孕可能是受精卵着床晚、黄体功能不足、子宫内膜异位症、宫颈粘连、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.受精卵着床晚
由于精子和卵子结合时间较短，导致受精卵着床晚，从而出现来例假的情况。如果月经周期不规律，则可能是因为排卵时间延迟所致。建议进行孕酮检测以确认是否怀孕。
2.黄体功能不足
黄体功能不足可能导致孕激素水平下降过快，使得子宫内膜提前脱落，进而出现来例假的现象。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物补充孕激素，改善黄体功能。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有生长活性的子宫内膜细胞，在激素的影响下发生周期性出血，表现为来例假时仍有出血现象。针对此病可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛，减少经期不适感。
4.宫颈粘连
宫颈粘连会影响宫腔内的正常生理活动，包括影响子宫内膜的正常脱落，因此会导致来例假时仍出现异常出血。轻度宫颈粘连可通过腹腔镜手术进行微创治疗；重度则需行宫腔镜下宫颈粘连分解术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，会影响到雌激素的代谢和平衡，可能会干扰正常的月经周期，导致来例假后仍然有少量出血。确诊后可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标监测，如促卵泡激素、黄体生成激素等，以评估生育能力和卵巢储备情况。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和生殖健康。
