八十岁老人胸部很疼可能是胸膜炎、肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.胸膜炎

胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜腔炎症反应，炎症刺激可导致胸痛。

典型表现为胸痛和呼吸困难。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。

2.肺炎

肺炎是肺实质或肺泡出现感染所致，由于炎症因子刺激局部黏膜，引起咳嗽、咳痰等症状，从而诱发胸部疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服液等药物缓解不适症状。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或者阻塞，心肌供血不足，当心脏缺血时会引起胸骨后方剧烈而持久的绞痛。针对这种情况，患者需要及时就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞。

4.胸壁软组织损伤

胸壁软组织损伤多由外伤导致，包括直接暴力打击或间接作用于肋骨造成骨折端移位刺伤胸壁软组织，此时会导致局部充血水肿以及渗出，进而产生疼痛的症状。对于胸壁软组织损伤的患者，可通过冷敷来减少肿胀和疼痛，也可用绷带固定患处以提供支持。

5.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出压迫脊髓神经根，引起背部疼痛并向胸前放射，导致胸痛。胸椎间盘突出的患者可以在医生指导下采用牵引疗法等方式减轻对周围组织的压迫，必要时也可以通过微创手术的方式进行处理，比如椎间孔镜下椎间盘摘除术。

建议定期监测生命体征，尤其是血压和心率，以便早期发现异常。同时，应保持良好的睡眠姿势，避免长时间一个姿势不动，以免加重病情。