恶性胃癌肠穿孔的症状，主要包括腹痛、发热、恶心呕吐、腹胀等。如果出现上述症状，建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情。

1、腹痛：由于胃癌肠穿孔会导致胃内容物进入腹腔，刺激腹膜以及腹腔内脏器，从而引起腹痛的情况；

2、发热：胃癌肠穿孔后，可能会导致细菌感染，而炎症因子会刺激体温调节中枢，从而引起发热的情况；

3、恶心呕吐：胃癌肠穿孔后，肠道内的食物残渣可进入腹腔，并且与消化液发生反应产生大量气体，从而引起恶心呕吐的情况；

4、腹胀：当胃癌肠穿孔时，肠道内的食物残渣可进入腹腔，并且与消化液发生反应产生大量气体，从而引起腹胀的情况。

除上述情况外，还可能出现其他症状，如食欲不振等。若确诊为恶性胃癌肠穿孔，则需要及时遵医嘱进行治疗。对于早期的恶性胃癌肠穿孔患者而言，可以通过手术的方式进行治疗。而对于中晚期的恶性胃癌肠穿孔患者，则需要通过化疗、放疗等方式进行治疗。