肺部多处实性结节影可能表明存在严重的肺部疾病，需要紧急医疗干预。

实性结节影是指在胸部X线或CT扫描中发现的固体密度增加区域，可能是由于多种原因引起的，包括但不限于感染、过敏反应、血管炎、结缔组织病、恶性肿瘤等。鉴于其涉及多种潜在病因，因此应尽快进行专业评估和治疗。

如果患者有吸烟史，则更有可能与慢性阻塞性肺疾病有关。因为香烟中的有害物质会损伤肺泡壁和细支气管，导致炎症和纤维化，进而形成结节样病变。这些结节通常为实性，且分布广泛。

针对肺部多处实性结节影的情况，建议定期监测病情变化，同时避免接触已知的致敏原或刺激物，以减少症状加剧的风险。