绝经后出血子宫肌瘤通常意味着子宫肌瘤发生了恶变或者合并了其他的恶性疾病。

绝经后女性体内的雌激素水平会逐渐降低，这使得子宫内膜逐渐萎缩，减少了子宫肌瘤的发生和发展。因此，如果在这个时期仍然出现了子宫肌瘤，并且伴随有出血症状，则需要高度警惕是否已经发生了恶变或者是合并了其他的恶性疾病，如子宫内膜癌等。

建议及时就医进行进一步的检查和治疗。

此外，还应考虑是否存在宫颈息肉、子宫内膜炎或阴道壁肿瘤等情况。这些疾病也可能导致绝经后出血，但与子宫肌瘤相比，其概率相对较低。

总之，绝经后出现子宫肌瘤伴出血需谨慎对待，除关注上述提及的因素外，还要定期复查以监测病情变化，必要时可咨询专业医生的意见，以便得到适当的治疗方案。