下肢截瘫伴随大小便失禁一般不能自愈，需要接受康复训练及医疗管理以提高生活质量。
下肢截瘫多由脊髓损伤造成，会导致运动、感觉和自主神经功能障碍，包括大小便失禁。尽管某些情况下可能存在轻微恢复的可能性，但通常不会自愈。未及时干预可能导致泌尿系感染、皮肤压疮等并发症，进一步加重病情，因此建议积极进行专业康复治疗。
对于有自主意识且受损程度较轻的患者，经过系统的康复训练，可能在数月至一年内实现部分功能恢复或生活自理能力提升。
针对下肢截瘫合并大小便失禁的情况，应关注患者的排泄功能管理和营养支持，预防并发症的发生。同时，心理社会支持也至关重要，有助于减轻压力，促进整体健康。
