一岁小孩发烧38度可以采取退热药、物理降温、补充水分、调整饮食等治疗措施。如果小孩持续高烧不退或伴有其他症状，应尽快就医以排除其他潜在疾病。

1.退热药

退热药通过抑制中枢神经系统中的体温调节中枢，达到降低体温的目的。例如，根据医生建议给予对乙酰氨基酚颗粒、布洛芬混悬滴剂等。

当儿童腋下温度超过38.5℃时，可考虑使用退热药。但需注意按体重计算剂量，并密切观察用药后反应。

2.物理降温

物理降温是利用低浓度酒精或者温水擦拭身体大血管经过处的方法帮助散热。这种方法可以促进血液循环，有助于降低体温。在天气炎热季节或室内环境温度较高的情况下使用效果更佳。使用时应确保患儿处于安全环境中以免发生意外。

3.补充水分

补充水分有利于维持体内水平衡，促进新陈代谢，辅助降低机体代谢率，从而降低产热量。对于轻至中度脱水的一岁宝宝而言是一种有效的补液策略。实施过程中需监测患儿尿量及颜色变化以评估补液效果。

4.调整饮食

调整饮食可以帮助减轻胃肠道负担，缓解不适症状，促进消化吸收功能恢复。适用于急性胃肠炎引起的一岁宝宝轻微腹泻、呕吐等症状。具体表现为食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻等。

在处理一岁小孩的发热情况时，家长应注意避免盲目使用抗生素，因为这可能加重病情或导致其他并发症。同时，若孩子持续高烧不退或伴有其他严重症状，应及时就医以获得适当的诊断和治疗。