妊娠合并哮喘的治疗可采取支气管扩张剂、糖皮质激素、抗组胺药、硫酸镁、吸氧疗法等方法来缓解症状。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过缓解呼吸道痉挛来改善通气,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等β受体激动剂和胆碱能阻滞剂联合使用。主要用于急性发作期以快速缓解症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速控制气道炎症。
常用的口服给药包括泼尼松和地塞米松;吸入性制剂有氟替卡松和布地奈德。主要针对重度持续性哮喘或急性发作严重时使用。
3.抗组胺药
抗组胺药可以抑制肥大细胞释放过敏介质,减轻过敏反应引起的哮喘症状。常用药物有西替利嗪、氯雷他定。适用于伴有明显过敏反应的哮喘患者。
4.硫酸镁
硫酸镁具有松弛平滑肌的作用,可作为急性严重哮喘发作时的抢救用药。在临床中常用于预防子痫及治疗先兆子痫和子痫所引起的抽搐。
5.吸氧疗法
吸氧疗法能提高肺部氧气浓度,有助于缓解因缺氧导致的呼吸困难。可通过鼻导管或面罩给予高流量湿化氧疗。对于存在低氧血症的妊娠合并哮喘患者必不可少。
妊娠期哮喘管理需特别注意遵循医嘱调整药物,并定期监测病情变化。同时建议孕妇保持室内空气清新,减少接触已知过敏原,保证充足休息,以减少哮喘发作风险。