强直性脊柱炎的脊柱变化可能导致腰背痛、晨僵、脊柱活动受限、胸廓扩张度减少、关节畸形等症状，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。

1.腰背痛

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变累及关节周围的软组织和韧带，导致局部水肿、充血，刺激周围神经产生疼痛。腰背部是强直性脊柱炎最常受累的区域，患者可能会感到持续性的钝痛或锐痛。

2.晨僵

由于夜间睡眠时肌肉紧张状态未得到缓解，此时血液循环减慢，易出现僵硬感。而强直性脊柱炎患者的脊柱关节受到免疫攻击，炎症因子会进一步加重这种不适感。早上起床后感觉脊柱尤其是腰部僵硬，活动范围受限，通常持续30分钟以上。

3.脊柱活动受限

强直性脊柱炎患者脊柱关节发生纤维化和骨化，使脊柱逐渐失去灵活性，从而导致活动受限。患者可能无法自由弯曲或旋转脊柱，尤其是在早晨或长时间休息后更为明显。

4.胸廓扩张度减少

强直性脊柱炎可影响肋间肌和胸壁关节，导致这些结构变得僵硬和不稳定，进而限制了胸廓的扩张和收缩能力。患者在深呼吸或咳嗽时会感到胸腔压力增加，这表明胸廓扩张受到了限制。

5.关节畸形

随着强直性脊柱炎病情的发展，脊椎关节会发生融合，形成典型的竹节样改变，同时还会伴有韧带钙化、骨桥形成等现象，最终会导致脊柱变形。典型表现为颈椎前屈、侧弯或后仰功能丧失，以及胸椎后凸畸形。

针对强直性脊柱炎脊柱变化的相关检查包括血液检查如HLA-B27检测、影像学检查如X线检查、MRI检查等。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时可考虑物理疗法或手术矫正。患者应避免剧烈运动，保持良好的姿势习惯，以减轻脊柱负担，预防并发症的发生。