强直性脊柱炎的体格检查包括骶髂关节压痛、腰椎活动度检查。建议患者到医院进行血清C反应蛋白、血沉速率、HLA-B27基因检测等检查以辅助诊断。
1.骶髂关节压痛
通过触诊骶髂关节区域是否存在压痛来评估强直性脊柱炎的存在和严重程度。医生会轻柔地按压患者的两侧骶髂关节区域，询问是否感到疼痛。
2.腰椎活动度检查
此检查旨在测量患者腰部各方向上的灵活性，以辅助诊断强直性脊柱炎引起的脊柱僵硬。患者仰卧位，双腿伸直并拢，医生分别测试左右侧屈、左右旋转以及仰卧起坐等动作的幅度。
3.血清C反应蛋白
C-反应蛋白水平升高可能与炎症有关，在强直性脊柱炎中观察到这种现象。抽取血液样本送至实验室分析，通常在早晨空腹状态下采集。
4.血沉速率
血沉速率增快表明体内存在炎症或感染，是强直性脊柱炎体征之一。一般采用魏氏法测定，采静脉血离心后观察红细胞下沉速度。
5.HLA-B27基因检测
HLA-B27阳性与强直性脊柱炎家族史相关联，可作为诊断指标之一。通过抽血获取DNA样本，并使用特定技术检测是否存在HLA-B27等位基因。
以上各项检查前，应避免剧烈运动及摄入高脂肪食物，以免影响某些项目的准确性。
