尾骨疼不一定会是强直性脊柱炎，因为其病因多样，需要结合其他临床表现来确定诊断。

虽然骶髂关节受累是强直性脊柱炎的一个特征，但仅凭尾骨疼痛无法明确诊断。该疾病的确诊还需考虑患者的家族史、症状发展特点等，并通过实验室检测和影像学检查进行辅助诊断。建议患者及时就医以便获得准确的诊断和适当的治疗。

引起尾骨痛的原因还有外伤导致的骨折或脱位、坐骨神经痛放射至尾部区域、腰椎间盘突出症压迫神经根等。

在诊断尾骨疼痛原因时，应排除外伤或其他潜在病理因素的影响，避免误诊和延误治疗。同时，应注意休息，避免长时间保持一个姿势，以减轻尾骨压力。