重度牙周病可以通过药物治疗来控制病情，不一定需要拔牙。
重度牙周病主要是由于牙菌斑生物膜在牙周袋内积聚并持续刺激引起，可通过口腔卫生维护及专业清洁治疗如龈下刮治术来改善。若未及时治疗导致牙槽骨吸收严重，则可能需考虑拔除患牙，以免影响周围健康牙齿的支撑力和咀嚼功能。
如果患者有长期吸烟、饮酒等不良生活习惯，这些因素会加重牙周炎的发展，因此也需要针对这些因素进行干预。
重度牙周病患者应定期回访牙医，监测疾病进展，并接受专业的洁牙和深度治疗。同时，还要注意口腔卫生，避免食用过硬或粘性食物，以减少牙齿损伤风险。
