生完孩子后腰疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质疏松症、腰椎滑脱或腰椎管狭窄症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
由于妊娠和分娩过程中脊柱负重增加,导致腰部肌肉持续紧张、拉伤甚至撕裂,进而出现疼痛。
这种疼痛通常呈酸痛感,可能伴随轻微活动后的缓解。物理疗法如热敷、按摩可缓解肌肉紧张,减少疼痛发生频率。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等引起纤维环破裂,导致髓核组织从破裂处向外突出,压迫神经根而产生的一系列临床综合征。产后激素水平变化可能导致韧带松弛,加重腰椎负担,从而诱发或加剧腰椎间盘突出的症状。非手术治疗方法包括牵引、穿戴支具、药物治疗等,严重时需考虑微创介入治疗。
3.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是因为骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折的一种代谢性疾病。当产妇患有此病时,在受到外力作用下可能会导致腰椎压缩性骨折的发生,从而引起腰背部疼痛的情况发生。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段,必要时医生会开具钙片、维生素D以及双膦酸盐类药物进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体位置相对移位的一种病理改变,多由先天发育异常、创伤等原因导致。此时会导致局部血液循环受阻,刺激周围软组织,进而引发疼痛。对于急性发作期患者,建议卧床休息,配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症主要是因为先天发育因素或者年龄增长所导致的腰椎管狭窄,使其中走形的神经受到压迫,从而引发一系列的临床症状。如果孕妇本身存在腰椎管狭窄的问题,则在生产的过程中有可能会加重病情,导致腰疼的现象发生。轻度患者可通过功能锻炼改善症状,重度则需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
针对产后腰疼,建议定期进行腰部保健运动,如猫背伸展等,同时注意保持良好的睡眠姿势,以减少腰部负担。若疼痛持续不缓解,建议及时就医进行MRI检查,以便评估是否存在潜在的腰椎病变。