输尿管狭窄堵塞引起肾积水可采取经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、经皮输尿管镜碎石术、体外冲击波碎石、抗感染药物治疗等方法进行治疗。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下取出结石,解除梗阻。此手术主要用于治疗较大或复杂的肾结石引起的输尿管狭窄。
2.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是利用腹腔镜技术在腰部小切口下切除狭窄部位,并移除结石。对于先天性输尿管狭窄导致的肾积水及结石有益。
3.经皮输尿管镜碎石术
经皮输尿管镜碎石术是一种微创手术,使用软镜从尿道插入,到达结石位置后进行碎石。适用于处理位于输尿管中的单个或多个较小结石。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能级物理能量将大型结石分解成可排出的小碎片。这是一种非侵入性的选择,适合某些类型的输尿管上段结石。
5.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗旨在控制由细菌感染引起的输尿管狭窄和肾积水。在诊断明确为感染性疾病时,应根据细菌培养结果选用合适的抗生素。
针对输尿管狭窄引起的肾积水和结石,建议患者避免摄入可能增加结石风险的食物,如富含草酸盐和钙质的食品。同时,保持充足的水分摄入以促进排泄,有助于减少结石形成的风险。