总是有痰可能是慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、支气管哮喘、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道分泌增加，从而产生黏液样痰。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行化痰治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症由多种因素引起，如先天性发育缺陷、感染等，导致支气管壁损伤和瘢痕形成，影响气体交换并导致痰液积聚。患者可以遵照医生的意见服用复方甲氧那明胶囊改善病情。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在疾病的活动期，由于炎症反应，会导致呼吸道出现渗出物和坏死组织，进而形成痰液。抗结核药物治疗是主要手段，患者需要遵循医嘱接受异烟肼片、利福平胶囊等药物进行规范化的化学疗法。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于气道高反应性和炎症细胞浸润，会引起支气管收缩和痉挛，导致气道狭窄和痰液积聚。患者应按医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液缓解急性发作的症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管，这些物质可能刺激咽喉部黏膜，引起痰液分泌增多。患者可在医师指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，缓解不适症状。
针对总是有痰的情况，建议进行胸部X光、CT扫描以及痰液分析以评估肺部状况。建议戒烟，避免接触有害颗粒物，保持良好的室内通风，有助于减少呼吸道刺激，促进呼吸道健康。
