胸椎骨结核的治疗可以考虑抗结核药物治疗、营养支持治疗、局部糖皮质激素注射、椎管减压术、内固定术等方法。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌。患者需要遵循医嘱长期服用。此方法适用于所有活动性肺结核病例以及非活动性但有传染性的肺结核患者。
2.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提高机体免疫力，促进愈合，通常包括高蛋白饮食及口服维生素补充剂。对于存在重度营养不良或因疾病无法正常进食者是必要的。
3.局部糖皮质激素注射
局部糖皮质激素注射可减轻炎症反应和疼痛，常用药为地塞米松或曲安奈德，在专业人员指导下精准注入病变区域。主要针对缓解局部症状，如剧烈背痛或神经功能障碍。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放手术，通过去除受压迫脊髓组织周围的骨刺和突出的椎间盘来扩大椎管空间。当脊髓受压引起严重神经功能损害时，应考虑行此手术以解除压力。
5.内固定术
内固定术通过植入金属棒、板或其他材料来稳定受损的胸椎，并可能涉及植骨。适用于伴有不稳定骨折或脱位的胸椎损伤患者。
在实施胸椎骨结核的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的营养状态也有助于疾病的恢复。
