胃十二指肠出血的主要症状包括呕血、黑便、腹痛、贫血以及失血性休克,这些症状可能表明严重的消化道问题,应立即就医。
1.呕血
当胃十二指肠出现溃疡时,会导致局部血管破裂出血。血液刺激胃黏膜会引起呕吐反射,导致患者出现呕血的症状。呕血通常发生在上腹部,可能伴有恶心和呕吐感。
2.黑便
由于消化道出血后红细胞破坏,血红蛋白中的铁元素经过肠道消化液的作用成为硫化铁,从而使排出物呈现黑色。黑便多为柏油样外观,常伴随有下消化道出血的情况发生。
3.腹痛
胃十二指肠出血可导致胃肠痉挛,进而引发腹痛。这是由于炎症或损伤引起的神经反射所致。腹痛一般位于中上腹,可能呈绞痛或钝痛。
4.贫血
胃十二指肠出血会造成铁元素吸收不足,长期慢性失血会使得骨髓造血功能受到抑制,从而引起缺铁性贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力等症状,严重时可能出现心慌、呼吸困难等表现。
5.失血性休克
大量快速的胃十二指肠出血会导致循环血容量减少,回心血量不足,心脏射血量下降,血压降低,此时机体处于低血容量状态,若未及时处理,可能会诱发失血性休克。失血性休克通常表现为意识丧失、皮肤湿冷、尿量减少等症状,严重时甚至会出现心跳骤停。
针对胃十二指肠出血,可以进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以确定出血点和病因。治疗措施包括内镜下止血、药物治疗如质子泵抑制剂或凝血因子替代疗法。患者应避免食用辛辣、油腻食物,保持充足休息,避免剧烈运动,以减轻胃肠道负担。