阴囊上白色硬疙瘩疼破了可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、阴囊湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛囊被病原体侵袭时会发生炎症反应，导致局部红肿、疼痛和出现白色硬结。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素进行抗感染治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管堵塞后形成的表皮内小叶性潴留性囊肿，若继发感染则可能出现白色硬结且伴有疼痛感。
对于无症状的小囊肿无需处理，若囊肿较大或有症状，则需通过激光、冷冻等方式去除。
3.阴囊湿疹
阴囊湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，由于炎症因子刺激，可能会使患处皮肤出现丘疹、水疱等症状，严重者还可能形成白色硬结。患者可以遵照医生的指导使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物减轻不适症状。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。此时由于炎症反应，可能导致皮肤出现白色硬结的情况。患者可在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药缓解不适症状。
5.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，其发病原因尚不明确，但精神因素可能是其中之一，过度紧张或兴奋会导致神经系统功能发生紊乱，从而诱发本病的发生。神经性皮炎患者的典型表现为皮肤表面出现扁平丘疹，随着病情的发展，这些丘疹可能会融合成片状并伴有剧烈瘙痒。患者可按医嘱使用氢化可的松、曲安奈德等糖皮质激素类药物局部涂抹以止痒。
针对阴囊上的白色硬疙瘩，建议避免自行挤压或破坏，以免加重炎症或造成感染扩散。必要时，可以在专业医师指导下完善相关检查，如超声波检查、组织活检等，以便进一步明确诊断并接受适当治疗。
