首次透析失衡综合征的症状包括恶心、呕吐、头痛、疲劳、胸闷等,这些症状通常在开始透析后不久出现,严重时可能需要紧急医疗干预。
1.恶心
恶心可能是由于血液净化过程中水分平衡失调导致颅内压增高引起的。这种不适感通常发生于头部,可能伴随眩晕或其他神经系统紊乱症状。
2.呕吐
失衡综合征会导致中枢神经系统水肿,刺激呕吐中枢,引发呕吐反应。呕吐可以发生在任何时间,但通常在开始透析时最为常见。
3.头痛
失衡综合征会引起脑血管扩张和颅内压力变化,从而导致头痛的发生。疼痛一般集中在额头或眼眶区域,有时可放射至颈部或肩部。
4.疲劳
失衡综合征会影响大脑功能,降低身体活动能力和耐受性,使人感到疲劳。这种疲乏感可能在整个透析期间持续存在,甚至在透析结束后仍会延续一段时间。
5.胸闷
失衡综合征还可能导致心血管系统受到影响,出现心肌缺血、心脏负荷增加等情况,进而引起胸闷的现象。胸闷可能伴有呼吸急促,尤其是在开始透析时更为明显。
针对首次透析失衡综合征,建议进行头颅CT扫描以排除其他潜在原因。
治疗措施包括调整透析方案,如减少超滤量或使用缓慢透析模式。患者应保持充足的水分摄入,避免快速降压,同时注意休息,确保睡眠质量,以减轻症状并促进身体恢复。