输血并发症及处理原则有哪些

输血并发症的处理原则包括输血反应、溶血反应、过敏反应、发热反应和巨球蛋白血症，治疗可采取输血反应、溶血反应、过敏反应、发热反应、巨球蛋白血症等。

1.输血反应

输血反应是指在输注异体血液时发生的不良反应，主要是由于患者体内产生针对红细胞表面抗原的抗体所致。为减少输血反应的发生，可使用去白细胞的红细胞悬液。输血反应发生率较低，但一旦发生可能导致严重后果，因此需要特别注意观察受血者的情况。

2.溶血反应

溶血反应是由于输入的红细胞被患者的免疫系统错误地识别为外来抗原而攻击导致的。

可以采用与供者的红细胞进行交叉配型的方法来降低溶血风险。主要见于新生儿、老年人及自身免疫性疾病患者中，易发生溶血性贫血等疾病。

3.过敏反应

过敏反应是由个体对输入的血液成分产生过敏反应所引起的。预防措施包括确保使用的血液制品符合质量标准，并对可能引起过敏的物质进行检测。对于有过敏史的患者或存在高度过敏风险的人群尤为重要。

4.发热反应

发热反应通常由感染或其他炎症过程引起，可通过监测体温并及时采取降温措施如物理降温或药物降温来控制。适用于输注含有白细胞计数较高血液制品后出现的发热情况。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生疾病，其特征是单克隆IgM水平持续升高。应用化疗药物如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等可以缓解症状。主要用于治疗慢性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤等疾病中的高丙种球蛋白血症。

在接受输血前，应告知医生任何已知的药物过敏史以及其他相关健康状况，以便选择合适的血液来源并采取必要的预防措施。